The object of research, development or design (in Russian) : процесс костной регенерации при заполнении костных дефектов челюстных костей у пациентов после удаления кист, доброкачественных костных образований челюстей, ретинированных и дистопированных зубов, и восстановления объема костной ткани в области альвеолярных отростков при их атрофии с помощью предложенного метода оперативного лечения, включающего сочетание плазмопорошка (PRPP), пьезоаппаратуры и диодного лазера

The object of research, development or design (in Kazakh) : кисталарды, жақ сүйектерінің қатерсіз түзілімдерін, ретинирленген және дистопияланған тістерді алып тастағаннан кейін науқастардағы жақ сүйектерінің сүйек ақауларын толтыру кезіндегі сүйек регенерациясы және плазмоұнтақ (PRPP), пьезоаппаратура және диод лазерінің үйлесімін қамтитын операциялық емдеудің ұсынылған әдісінің көмегімен альвеолярлы өсінділер аумағындағы сүйек тінінің көлемін қалпына келтіру процесі

Aim of work (in Russian) : оценка эффективности применения плазмопорошка в сочетании с пьезохирургической аппаратурой и диодным лазером для заполнения костных дефектов после удаления зубов, кист, доброкачественных костных образований и восстановления объема костной ткани в области альвеолярного отростка в качестве подготовки к имплантации

Aim of work (in Kazakh) : имплантацияға дайындық ретінде тістерді, кисталарды, қатерсіз сүйек түзілімдерін алып тастағаннан және альвеолярлы өсіндісі сүйек тінінің көлемін қалпына келтіргеннен кейін сүйек ақауларын толтыруға арналған пьезохирургиялық аппаратурамен және диодты лазермен үйлесімде плазмоұнтақты қолдану тиімділігін бағалау

Методы исследования (на русском) : а) проведение ретроспективного анализа случаев заболеваний челюстно-лицевой области, требующих замещения костных дефектов после хирургических вмешательств в г.Алматы; б) клинические методы исследования (анализ жалоб, сбор анамнеза, объективный осмотр, - описание локального статуса); в) цитологическое исследование слизистой полости рта для оценки регенерации и возникновения осложнений в послеоперационном периоде после проведенных операций с использованием предлагаемой и стандартной методики через 1, 3, 5, 7, 10, 14, 21, 30 сутки со дня операции; г) иммунологические методы исследования для оценки противовоспалительного действия богатого тромбоцитами плазмопорошка через 1, 3, 5, 7, 10, 30 сутки со дня операции; д) лучевые методы исследования – трехмерная компьютерная томография через через 1, 3, 6, 12 месяцев после операции; е) ультразвуковые методы исследования для оценки восстановления эхоплотности костной ткани через 1, 3, 6, 12 месяцев после операции; ж) денситометрия и сравнение уровня серого компьютерных томограмм по методу Отса в программе ImageJ через 1, 3, 6, 12 месяцев после операции; з) оценка боли по международной шкале в раннем послеоперационном периоде;

Методы исследования (на казахском) : а) Алматы қаласында хирургиялық араласулардан кейін сүйек ақауларын орнына келтіруін талап ететін жақ-бет аймағының ауруларын ретроспективті талдау жүргізу; б) зерттеудің клиникалық әдістері (шағымдарды талдау, анамнез жинау, объективті тексеру, - жергілікті көріністің сипаттамасы); в) ұсынылған және стандартты әдістемені пайдалана отырып, жүргізілген операциялардан кейін операциядан кейінгі кезеңде регенерацияны және асқынулардың туындауын бағалау үшін ауыз қуысының шырышты қабатын цитологиялық зерттеу; 1, 3, 5, 7, 10, 14, 21, 30 операция жасалған күннен бастап тәулік; г) тромбоциттерге бай плазмоұнтақтың қабынуға қарсы әсерін бағалау үшін иммунологиялық зерттеу әдістері 1, 3, 5, 7, 10, 30 операция жасалған күннен бастап тәулік; д) сәулелік зерттеу әдістері-операциядан кейін 1, 3, 6, 12 айдан кейін 3D компьютерлік томография; е) операциядан кейін 1, 3, 6, 12 айдан кейін сүйек тінінің жаңғырығын қалпына келтіруді бағалау үшін ультрадыбыстық зерттеу әдістері; ж) операциядан кейін 1, 3, 6, 12 айдан кейін ImageJ бағдарламасындағы Отса әдісі бойынша компьютерлік томограммалардың сұр деңгейін денситометрия жасау және салыстыру; з) операциядан кейінгі ерте кезеңде халықаралық шкала бойынша ауырсынуды бағалау.

Obtained results and novelty (in Russian) : Применение плазмопорошка (PRPP) является новым и актуальным, за счет замещения использования дорогостоящих остеопластических материалов в клинической практике на продукт, получаемый из крови пациента. По результатам КТ, УЗИ, денситометрии и сравнения уровня серого в программе ImageJ применение PRPP в сочетании с пьезоаппаратом и диодным лазером при заполнении костных полостей и восстановлении альвеолярного отростка челюстных костей через 1, 3, 6, 12 мес после операции позволило достоверно увеличить в основной группе к концу 12 мес после операции плотность костной ткани в 1,5 раза по сравнению с пациентами группы сравнения. По результатам сравнительной характеристики осложнений с применением предлагаемого метода лечения и традиционных методик выявлено, что в группе сравнения удельный вес осложнений после заполнения костных полостей был в 1,3 раза выше, чем у пациентов основной группы. По результатам цитологического исследования предлагаемый метод лечения свидетельствовал об оптимизации процесса заживления во всех фазах, оказывая выраженный положительный эффект. По данным ИФА с определением цитокинов IL1b, TNFa, IL4 было отмечено, что соотношение противовоспалительных интерлейкинов к провоспалительным было выше в 1,2 раза у пациентов основной группы. При оценке боли после оперативного вмешательства, проведенного с помощью предложенного метода: в раннем послеоперационном периоде среднее значение баллов было в 1,4 раза ниже в основной группе чем в группе сравнения (р

Obtained results and novelty (in Kazakh) : Плазмалық ұнтақты (PRPP) қолдану өте заманауи және аса өзекті себебі қазіргі таңда науқастың қанынан алынған өнім клиникалық тәжірибеде остеопластикалық материалдардың орнына алмастыру мүмкіндігіне ие қылдырып отыр. КТ, УЗ, денситометрия және ImageJ бағдарламасындағы сұр деңгейін салыстыру негізінде операциядан кейін 1, 3, 6, 12 айдан кейін сүйек қуыстарын толтыру және жақ сүйектерінің альвеола өсіндісінің қалпына келтіру кезінде пьезоаппарат мен диодты лаземен бірге PRPP қоса қолданудың ұсынылған жаңа әдісі жақ сүйектерінің альвеола өсіндісінің биіктігі мен қалыңдығы негізгі топта хирургиялық емдеуден кейін 12 айдың аяғында сүйек тығыздығын салыстыру тобындағы науқастармее салыстырғанда 1,5 есе көп екендігін көрсетіп отыр. Асқынулардың салыстырмалы сипаттамасының нәтижелері бойынша салыстыру тобында инфекциялық асқынулар түрінде сүйек қуыстарын толтырғаннан кейінгі асқынулардың үлес салмағы негізгі топтағы науқастарға қарағанда 1,3 есе жоғары екендігі анықталды. Цитологиялық зерттеу нәтижелері бойынша PRP көмегімен ұсынылған емдеу әдісі барлық фазаларда емдеудің артықшылықтарын көрсетті. IL1b, TNFa, IL4 цитокиндерін анықтаумен бойынша негізгі топтағы емделушілерде қабынуға қарсы және қабынуға ынталандыратын интерлейкиндердің арақатынасы 1,2 есе жоғары екендігі атап өтілді. Отадан кейін ауырсынуды бағалау ұсынылған әдіспен жүргізілген: операциядан кейінгі ерте кезеңде ұпайлардың орташа мәні негізгі топта 1,4 есе төмен болды салыстыру тобына қарағанда (р

The main constructive and technical economic indicators (in Russian) : сочетание современных технологий и биоматериалов, полученных на основе собственной крови пациентов, которые являются безопасными и обладают рядом терапевтических свойств, основанных на положительном влиянии факторов роста на репаративные процессы с экономической точки зрения является более выгодным и для пациентов, и для медицинских организаций.

The main constructive and technical economic indicators (in Kazakh) : науқастардың өз қаны негізінде алынған, қауіпсіз болып табылатын және өсу факторларының репаративтік процестерге оң әсеріне негізделген бірқатар емдік қасиеттері бар заманауи технологиялар мен биоматериалдардың үйлесуі экономикалық тұрғыдан пациенттер үшін де, медициналық ұйымдар үшін де тиімді болып табылады.

Level of implementation (in Russian) : внедрение запланировано согласно календарному плану на 2023 год. В настоящее время предлагаемая методика в рамках проекта применена у 80 пациентов основной группы, акт внедрения в практическое здравоохранение на базе ГКБ№5 планируется в 2023 году.

Level of implementation (in Kazakh) : енгізу 2023 жылға арналған күнтізбелік жоспарға сәйкес жоспарланған. Қазіргі уақытта жоба шеңберінде ұсынылған әдістеме негізгі топтың 80 науқасында қолданылды, №5 ГКБ базасында практикалық денсаулық сақтауға енгізу актісі 2023 жылға жоспарланып отыр.

Efficiency (in Russian) : согласно промежуточным результатам исследования, полученным у 200 пациентов (80 пациентов – основная группа, 80 пациентов – группа сравнения, 40 пациентов - контрольная группа), предлагаемая методика, основанная на использовании аутологичного плазмопорошка, пьезоаппарата и диодного лазера, на основании цитологического, иммуноферментного анализа, объективных инструментальных данных (3D КТ, УЗИ, денситометрии) эффективна в лечении пациентов, поступивших с целью проведения оперативного вмешательства по удалению кист, доброкачественных костных образований, дистопированных и ретинированных зубов, а также для проведения операции по увеличение объема костной ткани при атрофии альвеолярного отростка (увеличение высоты, расщепление альвеолярного отростка, синус-лифтинг) по сравнению с известными методами лечения данной патологии с применением костнопластических материалов (аллогенных, ксеногенных и синтетических) и стандартного оборудования (электрокоагулятор, бормашина или физиодиспенсер).

Efficiency (in Kazakh) : 100 науқастан алынған зерттеудің аралық нәтижелеріне сәйкес (80 науқас – негізгі ТОП, 80 науқас– салыстыру тобы, 40 науқас - бақылау тобы), цитологиялық, иммуноферменттік талдау, объективті аспаптық деректер (3D КТ, УДЗ, денситометрия) негізінде пациенттің өз плазмасынан, пьезоаппараттан және диодтық лазерден алынған аутологиялық плазмоұнтақты пайдалануға негізделген ұсынылып отырған әдістеме кисталарды, қатерсіз сүйек түзілімдерін, дистопияланған және ретинирленген тістерді алып тастау бойынша операциялық араласу жүргізу мақсатында келіп түскен науқастарды емдеуде тиімді, сондай-ақ, осы патологияны емдеудің белгілі әдістерімен (аллогендік және синтетикалық) және стандартты жабдықты (электрокоагулятор, бормашина немесе физиодиспенсер) қолдана отырып, альвеолярлы өсіндісінің атрофиясы кезінде сүйек тінінің көлемін ұлғайту (биіктікті арттыру, альвеолярлы өсіндісін жаып ашу, синус-лифтинг) бойынша операция жүргізу үшін тиімділі жоғары.

Field of application (in Russian) : практическое здравоохранение – специальность челюстно-лицевая хирургия, стоматология, имплантология.

Field of application (in Kazakh) : практикалық денсаулық сақтау - мамандығы жақ-бет хирургиясы, стоматология, имплантология.