Inventory number IRN Number of state registration
0322РК00051 AP09260597-KC-22 0121РК00081
Document type Terms of distribution Availability of implementation
Краткие сведения Gratis Number of implementation: 2
Implemented
Publications
Native publications: 2
International publications: 3 Publications Web of science: 0 Publications Scopus: 1
Patents Amount of funding Code of the program
0 11935638 AP09260597
Name of work
Прогностическая значимость маркеров бактериальной транслокации в качестве предикторов инфекционно-воспалительных осложнений при острой механической кишечной непроходимости
Type of work Source of funding Report authors
Fundamental Тургунов Ермек Мейрамович
0
0
1
0
Customer МНВО РК
Information on the executing organization
Short name of the ministry (establishment) МЗ РК
Full name of the service recipient
НАО "Медицинский Университет Караганды"
Abbreviated name of the service recipient НАО "МУК"
Abstract

Объектом исследования являлась 2-ая группа пациентов с опухолевой ОКН (60 пациентов).

Зерттеу объектісі қатерлi ісік ЖІӨ бар науқастардың 2-ші тобы (60 науқас) болды.

Определить диагностическую и прогностическую значимость бактериальной транслокации в качестве предиктора развития осложнений у пациентов с ОКН опухолевого и неопухолевого генеза путем оценки взаимосвязи биомаркеров LBP, sCD-14 в системном кровотоке с детекцией генов микроорганизмов в мезентериальных лимфатических узлах.

Мезентериалды лимфа түйіндеріндегі микроорганизмдер гендерінің детекциясымен және жүйелі қан ағысындағы LBP, sCD-14 биомаркерлердің өзара байланысын бағалау жолымен науқастарда генезі ісік және ісік емес болып табылатын асқыныстардың даму предикторы ретінде бактериялық транлокацияның диагностикалық және болжамдық маңыздылығын анықтау.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР), иммуно-ферментный анализ (ИФА).

Полимеразды тiзбектi реакция (ПТР), иммуноферменттік талдау (ИФТ).

1. Уровень LBP и sCD14-ST до и на 3-и сутки после операции не зависит от локализации и степени дифференцировки опухоли, однако зависит от степени поражения кишечной стенки, стадии опухолевого процесса, и от наличия или отсутствия ОКН до операции. 2. У пациентов с колоректальным раком уровни LBP на 3-и сутки после операции при развитии неблагоприятных исходов значимо ниже, чем при нормальном послеоперационном течении: при наличии признаков SIRS в 1,3 раза ниже (р=0,003); с развившимися послеоперационными осложнениями в 1,2 раза ниже (р=0,001); при развитии органных дисфункций в 1,7 раз ниже (р=0,0002); у умерших пациентов в 1,3 раза ниже (р=0,01). 3. У пациентов с колоректальным раком уровни sCD14-ST на 3-и сутки после операции при развитии неблагоприятных исходов значимо выше, чем при нормальном послеоперационном течении: у умерших пациентов в 2,4 раза выше (р=0,009), а при наличии органных дисфункций наблюдалось повышение уровня sCD14-ST в динамике на 30% от исходного, в то время как у пациентов без органных дисфункций он, наоборот, снизился на 18% (p=0,014). 4. Положительный результат ПЦР был получен в группе с опухолевой ОКН в 18 из 60 образцов (30%). Согласно разработанной математической модели, в МЛУ с положительным результатом ПЦР было рассчитано приблизительное содержание бактерий, оно составило от 10*4 до 10*7 КОЕ/мл.

1. Операцияға дейін және одан кейінгі 3-ші тәулікте LBP және sCD14-ST деңгейі ісіктердің дифференциациясының локализациясы мен дәрежесіне байланысты емес екені анықталды, дегенмен, ішек қабырғасының зақымдану дәрежесіне, ісік процесінің сатысына, және хирургиялық араласуға дейін ЖIӨ -нiң болуы немесе болмауына байланысты. 2. Колоректальды ісігі бар науқастарда қалыпты операциядан кейінгі ағымға қарағанда жағымсыз нәтижелердің дамуымен операциядан кейінгі 3-ші күні LBP деңгейі айтарлықтай төмен: SIRS белгілері болған кезде, 1,3 есе төмен (p=0,003); дамыған операциядан кейінгі асқынулармен 1,2 есе төмен (p=0,001); мүшелер қызметінің бұзылуының дамуымен 1,7 есе төмен (p=0,0002); қайтыс болған науқастарда 1,3 есе төмен (p=0,01). 3. Колоректальды ісігі бар науқастарда қалыпты операциядан кейінгі ағымға қарағанда жағымсыз нәтижелердің дамуымен операциядан кейінгі 3-ші күні sCD14-ST деңгейі айтарлықтай жоғары: қайтыс болған науқастарда ол 2,4 есе жоғары болды (p = 0,009), ал ағзалардың дисфункциясы бар науқастарда динамикада sCD14-ST деңгейінің 30%-ға жоғарылауы байқалса, ал ағзалардың дисфункциясы жоқ пациенттерде sCD14-ST 18%-ға төмендеді (p = 0,014). 4. 60 науқастың 18-інде (30%) ісік ЖIӨ тобында оң ПТР нәтижесі алынды. Әзірленген математикалық модельге сәйкес, оң ПТР нәтижесі бар МЛТ-да бактериялардың шамамен мөлшері есептелді, ол 10*4-тен 10*7 КТБ/мл аралығында болды.

Представлены 2 доклада на зарубежных и 1 доклад на отечественной конференции. Получено 2 свидетельства о внесение сведений в государственный реестр прав на объекты, охраняемые авторским правом.

Шетелдік конференцияда 2 баяндама, отандық конференцияда 1 баяндама тыңдалды. Авторлық құқықпен қорғалатын объектілерге құқықтардың мемлекеттік тізіліміне мәліметтерді енгізу туралы 2 куәліктер алынды.

Получен акт внедрения по Методике количественного определения микроорганизмов в мезентериальных лимфатических узлах при колоректальном раке методом полимеразной цепной реакции, которая включена в перечень методик ЛКП НИЦ НАО «МУК», как метод для научных исследований. Получены акты внедрения по методике расчета риска развития неблагоприятных исходов оперативного вмешательства у пациентов с колоректальным раком, которая внедрена в работу хирургических отделений «Областной клинической больницы», «Многопрофильной больницы №1 г. Караганды», «Многопрофильной больницы №3 г. Караганды».

Полимеразды тізбекті реакция арқылы тоқ ішек ісігіндегі мезентериальды лимфа түйіндеріндегі микроорганизмдерді сандық анықтау әдісі ғылыми зерттеу әдісі ретінде «ҚМУ» КеАҚ Ғылыми-зерттеу орталығының ҰПЗ әдістерінің тізіміне енгізілген. Колоректальды қатерлi iсiк ауыратын науқастарда хирургиялық араласудың қолайсыз нәтижелерін дамытудың тәуекел әдісі бойынша iске асыру актілері «Облыстық клиникалық аурухананың», «Қарағанды қаласының №1 көпсалалы ауруханасының» және «Қарағанды қаласының №3 көпсалалы аурухананың» хирургиялық бөлімшелерінің жұмысына енгізілген.

Выполнение плана проекта за 2022 год – 100%.

2022 жылға арналған жоба жоспарының орындалуы – 100%.

Медицина, хирургия, иммунология, молекулярная генетика.

Медицина, хирургия, иммунология, молекулалық генетика.

UDC indices
616.34-007.272-006:616.9-06-07
International classifier codes
76.29.39;
Key words in Russian
кишечная непроходимость; опухоль кишечника; бактериальная транслокация; биомаркеры; 16s rRNA; ПЦР; LBP; sCD14-ST;
Key words in Kazakh
ішек өтімсіздігі; ішек ісігі; бактериялық транслокация; биомаркерлер; 16s rRNA; ПТР; LBP; sCD14-ST;
Head of the organization Турмухамбетова Анар Акылбековна Доктор медицинских наук / профессор
Head of work Тургунов Ермек Мейрамович Доктор медицинских наук / Профессор