The object of research, development or design (in Russian) : Пациенты, находящиеся на заместительной почечной терапии (3 диализ в неделю).

The object of research, development or design (in Kazakh) : Бүйрек алмастыру терапиясындағы пациенттер (аптасына 3 диализ).

Aim of work (in Russian) : Оценить влияние изменений объема, вызванных гемодиализом, на желудочковой-артериальную взаимосвязь (VAC), рассчитанное по данным спекл-трекинг эхокардиографии. В частности, мы намерены изучить пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности для оценки: 1. Параметров VAC до и после сеанса гемодиализа; 2. Значение параметров VAC для прогнозирования неблагоприятного исхода.

Aim of work (in Kazakh) : Гемодиализден туындаған көлем өзгерістерінің спекл-трекинг эхокардиографиясы арқылы есептелген қарыншалық-артериялық байланысқа (VAC) әсерін бағалау. Атап айтқанда, біз терминалды бүйрек жеткіліксіздігі бар науқастарды зерттеп, келесі көрсеткіштерді бағалауды мақсат етеміз: 1. Гемодиализ сеансына дейін және кейін VAC параметрлері; 2. Жағымсыз нәтижені болжау үшін VAC параметрлерінің маңыздылығы.

Методы исследования (на русском) : Исследование включает 384 пациента старше 18 лет с режимом заместительной почечной терапии (3 сеанса диализа в неделю) и длительностью диализа не менее 3 месяцев. Исключаются пациенты с трансплантацией почки, недавними инфарктами или инсультами, выраженной сердечной недостаточностью (NYHA III-IV), хронической фибрилляцией предсердий и т.д. Эхокардиограммы анализируются с помощью программного обеспечения QStrain (Medis BV) для оценки объемов ЛЖ в конце диастолы (EDV) и систолы (ESV), а также Ees, Ea и VAC до и после гемодиализа. PV loop создается на основе объема ЛЖ, конечного диастолического давления и артериального давления. Рассчитываются показатели Ees, Ea, VAC, ударная работа сердца (SW), площадь давление-объем (PVA) и эффективность работы (WE). Пациенты будут наблюдаться в течение 18 месяцев, и результаты будут связаны с клиническими исходами, включая смерть, инфаркт миокарда и госпитализации из-за сердечной недостаточности.

Методы исследования (на казахском) : Зерттеу 18 жастан асқан 384 пациентті қамтиды, оларда алмастырушы бүйрек терапиясы режимі (аптасына 3 диализ сеансы) және диализ ұзақтығы кемінде 3 ай болуы тиіс. Бүйрек трансплантациясы, жақында өткен инфаркт немесе инсульт, анықталған жүрек жетіспеушілігі (NYHA III-IV), созылмалы предсердий фибрилляциясы және т.б. бар пациенттер зерттеуден шығарылады. Эхокардиограммалар QStrain (Medis BV) бағдарламалық қамтамасыз етуі арқылы ЛЖ көлемін диастоланың соңында (EDV) және систоланың соңында (ESV) бағалау үшін талданады, сондай-ақ Ees, Ea және VAC гемодиализ алдындағы және кейінгі кезеңде анықталады. PV loop ЛЖ көлемі, соңғы диастолалық қысым және артериалды қысым негізінде жасалады. Ees, Ea, VAC, жүректің соғу жұмысы (SW), қысым- көлем алаңы (PVA) және жұмыстың тиімділігі (WE) көрсеткіштері есептеледі. Пациенттер 18 ай бойы бақылауда болады, ал нәтижелер клиникалық оқиғалармен, соның ішінде өлім, миокард инфаркті және жүрек жетіспеушілігіне байланысты госпитализациялармен байланыстырылатын болады.

Obtained results and novelty (in Russian) : В 2025 году в рамках проекта завершена ключевая фаза сбора и первичной обработки данных, направленных на оценку динамики желудочково-артериальной взаимосвязи (ЖАВ) у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности. Полученные данные позволили количественно охарактеризовать изменения гемодинамических параметров под влиянием гемодиализа, с использованием метода анализа кривой давление–объем и современных технологий спекл-трекинг эхокардиографии. Подтверждена высокая воспроизводимость расчетных показателей (Ea, Ees, VAC, PVA), что подтверждает надежность полученной методологии. Отмечена выраженная индивидуальная вариабельность внутридиализной сердечно-сосудистой реакции, открывающая перспективы для персонализированной стратификации риска. Полученные результаты не имеют аналогов в регионе и впервые охватывают столь масштабную выборку пациентов в Казахстане. Научная новизна подтверждена публикацией четырёх статей, индексируемых в Scopus и Web of Science, а также признанием на международном уровне: авторский коллектив удостоен награды Paul Dudley White International Scholar Award на конференции American Heart Association (2025)

Obtained results and novelty (in Kazakh) : 2025 жылы жоба аясында терминалдық сатыдағы бүйрек жеткіліксіздігі бар пациенттерде қарыншалық-артериялық өзара байланыстың (ЖАӨБ) динамикасын бағалауға бағытталған негізгі кезеңнің деректерін жинау және бастапқы өңдеу аяқталды. Алынған нәтижелер гемодиализдің жүрек-қантамыр жүйесіне әсерін сипаттай отырып, қысым–көлем қисығын талдау әдісі мен заманауи спекл-трекинг эхокардиография технологияларын пайдалану арқылы гемодинамикалық параметрлердің сандық өзгерістерін анықтауға мүмкіндік берді. Ea, Ees, VAC, PVA сияқты есептелген көрсеткіштердің жоғары қайта өндірілу деңгейі әдістің сенімділігін растады. Диализ барысында жүрек-қантамырлық жауаптың айқын жеке ерекшеліктері анықталды, бұл пациенттердің қауіп-қатерін жеке стратификациялау үшін жаңа мүмкіндіктер ашады. Бұл нәтижелер Қазақстанда бұрын-соңды мұндай көлемде жүргізілмеген және өңірде теңдесі жоқ зерттеу болып табылады. Ғылыми жаңалық төрт мақалада жарияланып, олардың барлығы Scopus және Web of Science базаларына енгізілген. Сонымен қатар, авторлар ұжымы American Heart Association (2025) конференциясында Paul Dudley White International Scholar Award халықаралық сыйлығына ие болды.

The main constructive and technical economic indicators (in Russian) : В 2025 году проект сохранил высокую конструктивную эффективность, продемонстрировав устойчивое применение современных технологий в кардио-нефрологической диагностике. Продолжение использования спекл-трекинг эхокардиографии в сочетании с анализом кривой давление–объем позволило углубить понимание механизмов адаптации миокарда у пациентов, находящихся на гемодиализе. Внедрение стандартизированных протоколов измерений и использование программного обеспечения MEDIS обеспечили высокую воспроизводимость расчетов и минимизацию субъективных ошибок. За счёт высокой точности диагностики и выявления индивидуальных гемодинамических паттернов достигнут прогресс в создании основ для персонализированного подбора диализных стратегий. Это открывает возможности для последующего снижения частоты сердечно-сосудистых осложнений, оптимизации времени и ресурсов медицинского вмешательства, а также сокращения затрат на лечение. Таким образом, достигнутые в 2025 году технико-экономические и клинические результаты подтверждают потенциал широкого внедрения полученных методик в рутинную клиническую практику.

The main constructive and technical economic indicators (in Kazakh) : 2025 жылы жоба өзінің жоғары конструктивтік тиімділігін сақтап қалды және кардио-нефрологиялық диагностика саласында заманауи технологияларды тұрақты қолдану арқылы ерекшеленді. Спекл-трекинг эхокардиографиясын қысым–көлем қисығын талдау әдістерімен біріктіру жүрек бұлшықетінің гемодиализ кезіндегі бейімделу механизмдерін тереңірек түсінуге мүмкіндік берді. Стандартталған өлшеу хаттамаларын енгізу және MEDIS бағдарламалық жасақтамасын пайдалану есептеулердің жоғары қайталану дәлдігін қамтамасыз етіп, субъективті қателіктерді азайтты. Диагностикалық дәлдіктің жоғары деңгейі мен жеке гемодинамикалық реакцияларды анықтау диализ режимдерін дербес таңдауға негіз қалыптастырды. Бұл жүрек-қантамырлық асқынулардың жиілігін азайтуға, медициналық араласу уақыты мен ресурстарын оңтайландыруға, сондай-ақ емдеу шығындарын төмендетуге мүмкіндік береді. Осылайша, 2025 жылы қол жеткізілген технико-экономикалық және клиникалық нәтижелер алынған әдістерді клиникалық практикаға кеңінен енгізу әлеуетін растайды.

Level of implementation (in Russian) : не внедрено

Level of implementation (in Kazakh) : енгізілмеген

Efficiency (in Russian) : Проект в 2025 году реализуется эффективно как с организационной, так и с научно-практической точки зрения. Исследовательская группа в установленные сроки завершила ключевые этапы: рекрутинг участников, сбор высококачественных эхокардиографических данных до и после гемодиализа, внедрение новых инструментов анализа, включая кривую давление–объем и параметры вентрикуло-артериального сопряжения. Применение неинвазивных технологий (спекл-трекинг эхокардиография, программное обеспечение MEDIS) обеспечило высокую воспроизводимость расчетов и точность диагностики, что позволило зафиксировать ранние признаки гемодинамических изменений и выявить значимую межиндивидуальную вариабельность ответов на диализ. Это усиливает научную значимость исследования и закладывает основу для персонализированного подхода к лечению. Эффективность проекта подтверждается также высоким уровнем публикационной активности: опубликованы четыре статьи в международных рецензируемых журналах, включая журналы первого квартиля Scopus и Web of Science, а также получена международная награда от Американской кардиологической ассоциации. В совокупности, эти достижения свидетельствуют о высоком качестве реализации проекта, устойчивости научного прогресса и потенциале результатов для трансляции в клиническую практику. Существенных отклонений от графика и запланированных показателей на текущем этапе не выявлено.

Efficiency (in Kazakh) : 2025 жылы жоба ұйымдық және ғылыми-практикалық тұрғыдан жоғары тиімділікпен жүзеге асырылуда. Зерттеу тобы белгіленген мерзімде негізгі кезеңдерді – қатысушыларды рекрутингтеу, гемодиализге дейін және кейін жоғары сапалы эхокардиографиялық деректерді жинау, қысым–көлем қисығы мен вентрикуло-артериялық сәйкестік (VAC) параметрлерін қоса алғанда, жаңа талдау құралдарын енгізу – сәтті аяқтады. Спекл-трекинг эхокардиографиясы мен MEDIS бағдарламалық жасақтамасын қолдану есептеулердің жоғары дәлдігі мен қайталануын қамтамасыз етіп, гемодинамикалық өзгерістердің ерте белгілерін тіркеуге және диализге әртүрлі жеке реакцияларды анықтауға мүмкіндік берді. Бұл зерттеудің ғылыми маңыздылығын арттырып, емдеудің дербестендірілген тәсілдерін әзірлеуге негіз қалайды. Жобаның тиімділігі халықаралық рецензияланған басылымдарда, оның ішінде Scopus және Web of Science базасының бірінші квартиліндегі төрт мақала жариялануымен және Американдық жүрек қауымдастығының халықаралық сыйлығын алуымен расталды. Бұл жетістіктер жобаның жоғары сапамен іске асырылып жатқанын, ғылыми прогрестің тұрақтылығын және алынған нәтижелерді клиникалық практикаға енгізу әлеуетін дәлелдейді. Қазіргі кезеңде кестеден ауытқулар немесе жоспарлы көрсеткіштерден елеулі ауытқулар анықталған жоқ.

Field of application (in Russian) : Инновационные исследования в медицине и общественном здравоохранении. Кардиология.

Field of application (in Kazakh) : Медицина және қоғамдық денсаулық сақтау саласындағы инновациялық зерттеулер. Кардиология.