The object of research, development or design (in Russian) : Животные - свиньи в количестве 40 особей (20 доноров и 20 реципиентов) породы белый Ландрас, одного потомства, массой тела от 35 до 45 кг, независимо от пола.

The object of research, development or design (in Kazakh) : Жануарлар - ақ ландрас тұқымының 40 бас шошқасы (20 донор және 20 реципиент), бір төліктен, дене массасы 35-тен 45 кг-ға дейін, жынысына қарамастан.

Aim of work (in Russian) : Разработать и оценить эффективность симультанной трансплантации донорской почки, мочеточников и части мочевого пузыря реципиенту с моделированным микроцистисом в эксперименте на свиньях.

Aim of work (in Kazakh) : Шошқаларда жүргізілетін экспериментте модельденген микроцистис кезінде донорлық бүйректі, несепағарларды және қуықтың бір бөлігін реципиентке бір мезетте (симультандық) трансплантациялау әдісін әзірлеу және оның тиімділігін бағалау.

Методы исследования (на русском) : Экспериментальное исследование на животных (свиньях), заключающееся в трансплантации донорской почки, мочеточников и части мочевого пузыря реципиенту, с последующей оценкой трансплантатов визуально, мануально и гистологически в ранний послеоперационный период.

Методы исследования (на казахском) : Жануарларда (шошқаларда) жүргізілетін эксперименттік зерттеу донорлық бүйректі, несепағарларды және қуықтың бір бөлігін реципиентке трансплантациялаудан, сондай-ақ ерте операциядан кейінгі кезеңде трансплантаттарды визуалды, қолмен (мануалды) және гистологиялық әдістермен бағалаудан тұрады.

Obtained results and novelty (in Russian) : Основные результаты: из 20 реципиентов у 62%, перенесших трансплантацию донорской почки, мочеточников и части мочевого пузыря, отмечена хорошая выживаемость реципиентов и трансплантатов в течение 7-10 суток наблюдения. Также визуально и гистологически в ранний постоперационный период подтверждена достаточно удовлетворительная васкуляризация трансплантатов, отсутствие несостоятельности анастомозов. Опубликованы статьи согласно ожидаемым результатам. Разработан Клинический протокол диагностики и лечения «Трансплантация почки и мочевого пузыря единым блоком». Трансплантация донорской почки, мочеточников и части мочевого пузыря единым блоком реципиенту с имитацией микроцистиса в нашей экспериментальной модели показала свою предварительную эффективность в ранний постоперационный период. Свиньи являются прекрасной экспериментальной моделью среди других животных для трансплантации мочеполовых органов единым блоком. После дополнительных тщательных исследований, особенно в отдаленный посттрансплантационный период, этот метод может быть внедрен в клиническую практику у людей с терминальной стадией почечной недостаточности в сочетании с микроцистисом. В этом исследовании подчеркивается значительный прогресс, который может быть достигнут в области трансплантации мочеполовых органов, а также подчеркиваются сохраняющиеся проблемы и перспективы трансплантации почек и мочевого пузыря.

Obtained results and novelty (in Kazakh) : Негізгі нәтижелер: 20 реципиенттің ішінен донорлық бүйрек, несепағарлар және қуықтың бір бөлігі бір блок түрінде трансплантацияланған 62%-ында 7–10 тәулік бақылау кезеңінде реципиенттер мен трансплантаттардың өміршеңдігі жақсы деңгейде сақталғаны анықталды. Сонымен қатар, ерте операциядан кейінгі кезеңде трансплантаттардың қанағымдылығы (васкуляризациясы) визуалды және гистологиялық тұрғыда қанағаттанарлық деп бағаланды, анастомоздардың бүтіндігі бұзылмағаны байқалды. Күтілетін нәтижелерге сәйкес ғылыми мақалалар жарияланды. «Бүйрек пен қуықты бір блок түрінде трансплантациялау» тақырыбында диагностикалау мен емдеудің клиникалық хаттамасы әзірленді. Микроцистис моделін имитациялау кезінде реципиентке донорлық бүйрек, несепағарлар және қуықтың бір бөлігін бір блок түрінде трансплантациялау біздің эксперименттік үлгіде ерте операциядан кейінгі кезеңде бастапқы тиімділігін көрсетті. Шошқалар несеп-жыныс жүйесі мүшелерін бір блок түрінде трансплантациялауға арналған ең қолайлы эксперименттік модельдердің бірі болып табылады. Қосымша әрі ұзақ мерзімді зерттеулерден кейін, әсіресе кеш посттрансплантациялық кезеңде, бұл әдісті микроцистиспен қатар жүретін терминалды бүйрек жеткіліксіздігі бар адамдарға клиникалық тәжірибеде қолдануға мүмкіндік туады. Бұл зерттеу несеп-жыныс ағзаларын трансплантациялау саласында қол жеткізуге болатын айтарлықтай ілгерілеуді көрсетіп қана қоймай, бүйрек пен қуықты трансплантациялаудың өзекті мәселелері мен болашақтағы мүмкіндіктерін де айқындайды.

The main constructive and technical economic indicators (in Russian) : В данной технологии используются почка и мочевой пузырь от посмертного донора. Изъятые органы промываются охлажденным органконсервирующим раствором, после чего имплантируются единым блоком гетеро-ортотопически реципиенту. Артерия и вена почечного трансплантата анастомозируются с подвздошной артерией и веной либо аортой и нижней полой веной реципиента «конец в бок». Донорский мочевой пузырь анастомозируется с мочевым пузырем реципиента с целью увеличения объема мочевого резервуара. Через 7-10 суток животные подвергались релапаротомии для визуальной, патоморфологической оценки трансплантата, затем эвтаназии и утилизации. Средняя продолжительность операции у донора – 2.5-4 часа, у реципиента - 5-7 часов. Потребность в оборудовании: Хирургический микроскоп, микрохирургический и и сосудистый инструментарий, система для перфузии органа. Технико-экономические показатели или организационно-финансовые аспекты рассчитать не представляется возможным в виду проведения данной технологии пока только у животных.

The main constructive and technical economic indicators (in Kazakh) : Бұл технологияда мәйіттік донордан алынған бүйрек пен қуық пайдаланылады. Алынған ағзалар салқындатылған органсақтаушы ерітіндімен жуылып, кейін реципиентке бір блок түрінде гетеро-ортотопиялық тәсілмен трансплантацияланады. Бүйрек трансплантатының артериясы мен венасы реципиенттің мықын артериясы мен венасына немесе аорта мен төменгі қуыс венаға «соңынан – қырына» (end-to-side) әдісімен анастомоздалады. Донорлық қуық реципиенттің қуығымен анастомоздалып, зәр қорының көлемін ұлғайтуға бағытталады. Операциядан кейін 7–10 тәулік өткен соң жануарларға релапаротомия жасалып, трансплантаттың визуалды және патоморфологиялық бағасы жүргізілді, содан кейін эвтаназия және утилизация орындалды. Орташа операция ұзақтығы: донорда – 2,5–4 сағат, реципиентте – 5–7 сағат. Қажетті жабдықтар: хирургиялық микроскоп, микрохирургиялық және тамырлық (сосудистік) аспаптар жиынтығы, ағзаны перфузиялауға арналған жүйе. Техникалық-экономикалық көрсеткіштер мен ұйымдастырушылық-қаржылық аспектілерді есептеу қазіргі уақытта мүмкін емес, себебі бұл технология әзірге тек жануарлар үлгісінде ғана жүргізілуде.

Level of implementation (in Russian) : Клинический протокол диагностики и лечения: Трансплантация почки и мочевого пузыря единым блоком.

Level of implementation (in Kazakh) : Диагностика мен емдеудің клиникалық хаттамасы: «Бүйрек пен қуықты бір блок түрінде трансплантациялау».

Efficiency (in Russian) : Эффективностью и значимостью данного исследования является решение проблемы в выборе эффективного метода реконструкции мочевого пузыря, что может улучшить качество и увеличить продолжительность жизни, снизить инвалидизацию детей и взрослых пациентов со сморщенным мочевым пузырем (микроцистис) в сочетании с терминальным заболеванием почек, исключить экономические затраты на лечение пациентов в зарубежных клиниках.

Efficiency (in Kazakh) : Осы зерттеудің тиімділігі мен маңыздылығы - қуықты қайта құрудың (реконструкциясының) тиімді әдісін таңдаудағы өзекті мәселені шешуге бағытталғанында. Бұл тәсіл қуықтың жиырылып кішіреюімен (микроцистис) және бүйрек жеткіліксіздігінің терминалды сатысымен қатар жүретін балалар мен ересек пациенттердің өмір сапасын жақсартып, өмір ұзақтығын арттыруға, олардың мүгедектік деңгейін төмендетуге мүмкіндік береді. Сонымен қатар, науқастарды шетелдік клиникаларда емдеуге кететін экономикалық шығындарды азайтуға жол ашады.

Field of application (in Russian) : Медицина, трансплантология, урология

Field of application (in Kazakh) : Медицина, трансплантология, урология