The object of research, development or design (in Russian) : Оценка резидуального сердечно-сосудистого риска у пациентов после хирургической реваскуляризации миокарда за период 2021-2023 г.г. с описанием их клинико-демографической характеристики. На первом этапе проанализированы истории болезни пациентов возрастной группы до 65 лет после хирургической реваскуляризации миокарда, госпитализированных в АО «НИИ Кардиологии и внутренних болезней» за период с 2021 по 2022 г.г. На основании полученных данных проведена оценка резидуального сердечно-сосудистого риска на момент госпитализации, а также дана клинико-демографическая характеристика данной группы пациентов Планируется сравнительное изучение стандартной гиполипидемической терапии и комбинированной терапии, включая инновационный препарат миРНК, инклизирана после 6 и 9 месяцев наблюдения.

The object of research, development or design (in Kazakh) : Миокардтың хирургиялық реваскуляризациясынан кейінгі пациенттерде олардың клиникалық-демографиялық сипаттамасын сипаттай отырып, 2021-2023 жылдар аралығындағы қалдық жүрек-қан тамырлары қаупін бағалау. Бірінші кезеңде "Кардиология және ішкі аурулар ҒЗИ" АҚ-ға жатқызылған миокардтың хирургиялық реваскуляризациясынан кейін 65 жасқа дейінгі жас тобындағы пациенттердің ауру тарихы талданды, 2021 жылдан 2022 жылға дейінгі кезеңде алынған деректер негізінде емдеуге жатқызу сәтінде қалдық жүрек-қантамыр қаупін бағалау жүргізілді, сондай-ақ пациенттердің осы тобына клиникалық-демографиялық сипаттама берілді Стандартты гиполипидемиялық терапия мен аралас терапияны, соның ішінде 6 және 9 айлық бақылаудан кейін инклизиранның инновациялық sirna препаратын салыстырмалы зерттеу жоспарлануда.

Aim of work (in Russian) : Разработку комплексного инновационного подхода к менеджменту пациентов после хирургической реваскуляризации миокарда.

Aim of work (in Kazakh) : Миокардтың хирургиялық реваскуляризациясынан кейін пациенттерді басқарудың кешенді инновациялық тәсілін әзірлеу.

Методы исследования (на русском) : Ретроспективная выборка, рандомизация, терапевтическое вмешательство в открытом неслепом режиме, клинико-лабораторные исследования, оценка данных интервью и объективного осмотра во время контрольных визитов, заполнение таблицы с ослепленными данными пациентов - подготовительный этап к статистической обработке данных.

Методы исследования (на казахском) : Ретроспективті іріктеу, рандомизация, ашық соқыр емес режимдегі терапевтік араласу, Клиникалық-зертханалық зерттеулер, бақылау сапарлары кезінде сұхбат деректерін бағалау және объективті тексеру, пациенттердің соқыр деректерімен кестені толтыру-статистикалық деректерді өңдеуге дайындық кезеңі.

Obtained results and novelty (in Russian) : Включены в исследование 55 пациентов в возрасте до 65 лет после хирургической реваскуляризации миокарда. Остальные 5 пациентов запланированы на 2025 год. Пациенты распределены в две группы в соответствии рандомизацией: 1-ая группа из 25 пациентов получает комбинированную терапию статинами и малой интерферирующей РНК (Инклизиран), а 2-я группа из 30 пациентов продолжает получать монотерапию аторвастатином. Через 3 месяца после первой иньекции инклизирана у 25 пациентов, проведена оценка липидного спектра и им сделана вторая иньекция инклизирана, у 12 пациентов оценены лабораторные показатели и объективный статус через 6 месяцев после первой иньекции в динамике. Во второй группе проведена оценка лабораторных показателей через 3 месяца и у 14 пациентов через 6 месяцев. Все данные пациентов внесены в индивидуальные карты и таблицу для последующего статистического анализа. Впервые оценен резидуальный сердечно-сосудистый риск и применена инновационная терапия миРНК (инклизиран) в комбинации со статинами для пациентов после хирургической реваскуляризации миокарда, не достигающих целевых значений холестерина ЛПНП на стандартной терапии. Впервые для пациентов Республики Казахстан разработаны алгоритмы ведения пациентов после хирургической реваскуляризации миокарда.

Obtained results and novelty (in Kazakh) : Миокардтың хирургиялық реваскуляризациясынан кейін 65 жасқа дейінгі 55 науқасты зерттеуге енгізілді. Қалған 5 пациент 2025 жылға жоспарланған. Пациенттер рандомизацияға сәйкес екі топқа бөлінеді: 25 пациенттен тұратын 1-ші топ статиндермен және шағын интерференциялық РНҚ (Инклизиран) аралас терапиясын алады, ал 30 пациенттен тұратын 2-ші топ аторвастатинмен монотерапияны жалғастыруда. Инклизиранның алғашқы инъекциясынан кейін 3 айдан кейін 25 пациентте липидтік спектрді бағалау жүргізілді және ол инклизиранның екінші инъекциясын алды, 12 пациентте динамикадағы бірінші инъекциядан кейін 6 айдан кейін зертханалық көрсеткіштер мен объективті мәртебе бағаланды. Екінші топта зертханалық көрсеткіштер 3 айдан кейін және 14 пациентте 6 айдан кейін бағаланды. Пациенттердің барлық деректері кейінгі статистикалық талдау үшін жеке карталарға және кестеге енгізілген. Қалдық жүрек-қан тамырлары қаупі алғаш рет бағаланды және стандартты терапияда LDL холестеринінің мақсатты мәндеріне жетпейтін миокардтың хирургиялық реваскуляризациясынан кейін пациенттер үшін статиндермен біріктірілген инновациялық sirna терапиясы (инклизиран) қолданылды. Қазақстан Республикасының пациенттері үшін алғаш рет миокардтың хирургиялық реваскуляризациясынан кейін пациенттерді басқару алгоритмдері әзірленді.

The main constructive and technical economic indicators (in Russian) : Набрано на первом и втором этапе исследования 55 пациентов, получено информированное согласие, проведен второй контрольный визит у этих пациентов с оценкой всех изучаемых параметров и заполнением регистрационной карты и таблицы для последующего статистического анализа. Третий контрольный визит через 6 месяцев исследования в первой группе проведен у 12 пациентов, во второй группе у 14 пациентов. Практически все пациенты, получающие инклизиран достигли целевого значения ЛПНП менее 1,4. У пациентов, находящихся на монотерапии статинами - только 4 пациента зарегистрированы с целевым достижением ЛПНП менее 1,4 ммоль/л.

The main constructive and technical economic indicators (in Kazakh) : Зерттеудің бірінші және екінші кезеңінде 55 пациент қабылданды, ақпараттандырылған келісім алынды, зерттелген барлық параметрлерді бағалай отырып, кейіннен статистикалық талдау үшін тіркеу картасы мен кестені толтыра отырып, осы пациенттерде екінші бақылау сапары жүргізілді. Бірінші топтағы зерттеудің 6 айынан кейін үшінші бақылау сапары 12 пациентте, екінші топта 14 пациентте жүргізілді. Инклизиран қабылдаған пациенттердің барлығы дерлік LDL мақсатты мәніне 1,4-тен аз жетті. Статин монотерапиясындағы емделушілерде-LDL мақсатты жетістігі 1,4 ммоль/л-ден төмен тек 4 пациент тіркелді.

Level of implementation (in Russian) : Идет работа над внедрением алгоритмов терапии пациентов после коронарного шунтирования в практическое здравоохранения. Опубликованы методические рекомендации, получен 1 патент на изобретение и два свидетельства на авторское право. Подана в печать статья и принята к публикации

Level of implementation (in Kazakh) : Практикалық денсаулық сақтау саласына коронарлық шунттаудан кейін пациенттерді емдеу алгоритмдерін енгізу бойынша жұмыс жүргізілуде. Әдістемелік ұсынымдар жарияланды, өнертабысқа 1 патент және авторлық құқыққа екі куәлік алынды. Мақала баспаға берілді және жариялауға қабылданды

Efficiency (in Russian) : Удовлетворительная. В соответствии с календарным планом.

Efficiency (in Kazakh) : Қанағаттанарлық. Күнтізбелік жоспарға сәйкес.

Field of application (in Russian) : Кардиология, кардиореабилитация, амбулаторный этап ведения пациентов после коронарного шунтирования

Field of application (in Kazakh) : Кардиология, кардиореабилитация, коронарлық шунттаудан кейін пациенттерді басқарудың амбулаториялық кезеңі