The object of research, development or design (in Russian) : пациенты старше 18 лет с диагнозом ХСН

The object of research, development or design (in Kazakh) : 18 жастан асқан науқастар ЖЖС диагнозымен

Aim of work (in Russian) : Настоящая программа направлена изучение связи между микробными процессами в кишечнике и клиническими проявлениями хронической сердечной недостаточности.

Aim of work (in Kazakh) : Бұл бағдарлама ішектегі микробтық процестер мен созылмалы жүрек жеткіліксіздігінің клиникалық көріністері арасындағы байланысты зерттеуге бағытталған.

Методы исследования (на русском) : Дизайн заявленного исследования представляет собой проспективное обсервационное когортное исследование. На первичном этапе в ходе скрининга пациенты будут оцениваться на соответствие критериям включения/исключения. После прохождения скрининга пациентам будет предложено сдать анализы крови. В дальнейшем пациенты будут находиться под регулярным наблюдением с целью оценки развития сердечно-сосудистых осложнений, ухудшения течения сердечной недостаточности и корреляции с измеряемыми биомаркерами/составом кишечной микробиоты. Количество участников исследования в группах сравнения будет сопоставимо по возрасту и полу. Объем выборки 600 пациентов (500 пациентов страдающих ХСН, 100 здоровых по ХСН человек в качестве группы сравнения). Выборка пациентов будет поделена на основные 3 группы согласно клиническим фенотипам по данным эхокардиографического исследования • СН с сохранной фракцией выброса (более 50%), • СН с умеренно сниженной ФВ (49-40%), • СН со сниженной ФВ (менее 40%). Из каждой субгруппы рандомизировано будут отобраны по 60 пациентов, которые будут включены в двойное ослепленное, рандомизированное, плацебо-контролируемое исследование (5 задача) пробиотикотерапии.

Методы исследования (на казахском) : Мәлімделген зерттеудің дизайны перспективалық бақылау когорттық зерттеу болып табылады. Скринингтің бастапқы кезеңінде пациенттер қосу/Алып тастау критерийлеріне сәйкес бағаланады. Скринингтен өткеннен кейін пациенттерге қан анализін тапсыру ұсынылады. Болашақта пациенттер жүрек-қан тамырлары асқынуларының дамуын, жүрек жеткіліксіздігінің нашарлауын және өлшенетін биомаркерлермен/ішек микробиотасының құрамымен корреляцияны бағалау мақсатында тұрақты бақылауда болады. Салыстыру топтарындағы зерттеуге қатысушылардың саны жасына және жынысына қарай салыстырылады. Іріктеме көлемі 600 пациент (500 пациент ХСН зардап шегеді, 100 сау ХСН адам салыстыру тобы ретінде). Эхокардиографиялық зерттеуге сәйкес пациенттердің үлгісі клиникалық фенотиптерге сәйкес негізгі 3 топқа бөлінеді * Шығарындылардың сақталған фракциясы бар СН (50% - дан астам), * Орташа төмендетілген ФВ бар СН (49-40%), * PV төмендетілген SN (40% - дан аз). Әрбір кіші топтан рандомизацияланған 60 пациент таңдалады, олар қос соқыр, рандомизацияланған, плацебо бақыланатын сынаққа (5 тапсырма) пробиотикалық терапияға қосылады.

Obtained results and novelty (in Russian) : 1. Сформирована база данных для набора пациентов, включающая детальную информацию о потенциальных участниках: возраст, пол, рост/вес (ИМТ), клинико-лабораторные показатели для каждого пациента. Начато работы по приглашению пациентов для участия в исследовании. 2. Проведен предварительный анализ данных композиционного состава кишечной микробиоты характерной для пациентов с ХСН. Установлено, что для кишечного микробиома при хронической сердечной недостаточности характерны изменения по следующим таксонам: Ruminococcaceae; Rikenellaceae; Oscillospiraceae; Streptococcaceae; Coriobacteriaceae; Tannerellaceae; Bacteroidaceae; Lachnospiraceae; Veillonellaceae; Prevotellaceae. Функциональные характеристики кишечного микробиома характеризуются нарушения метаболизма аминокислот, нуклеотидов и витамина К2. 3. Определены средние уровни сывороточных ТМАО у пациентов с ХСН, установлена значительно высокие урони ТМАО (22,53) с сравнении в группе здорового контроля. 4. Определены предварительные уровни короткоцепочечных жирных кислот в сыворотке пациентов с ХСН, выявлено что уровень бутиратов значительно снижается у пациентов с хронической сердечной недостаточностью , что позволяет предположить, что бутират перспективен для оценки рисков сердечно-сосудистых заболеваний. Результаты предварительных исследований доложены в виде четырех постерных докладов на конференции ICTIMESH-23.

Obtained results and novelty (in Kazakh) : 1. Потенциалды қатысушылар туралы егжей-тегжейлі ақпаратты: жасын, жынысын, бойын/салмағын (BMI), әр пациент үшін клиникалық-зертханалық көрсеткіштерді қамтитын пациенттер жиынтығы үшін Мәліметтер базасы құрылды. Зерттеуге қатысу үшін пациенттерді шақыру бойынша жұмыстар басталды. 2. CHF бар науқастарға тән ішек микробиотасының композициялық құрамы туралы мәліметтерге алдын-ала талдау жасалды. Созылмалы жүрек жеткіліксіздігіндегі ішек микробиомасы келесі таксондардағы өзгерістермен сипатталатыны анықталды: Ruminococcaceae; Rikenellaceae; Oscillospiraceae; Streptococcaceae; Coriobacteriaceae; Tannerellaceae; Bacteroidaceae; Lachnospiraceae; Veillonellaceae; prevotellaceae. Ішек микробиомасының функционалдық сипаттамалары сипатталады аминқышқылдарының, нуклеотидтердің және К2 витаминінің метаболизмінің бұзылуы. 3. ЖЖС бар емделушілерде сарысулық ТМАО-ның орташа деңгейі анықталды, сау бақылау тобымен салыстырғанда тмао-ның айтарлықтай жоғары зияндары (22,53) анықталды. 4. ЖЖС пациенттерінің сарысуындағы қысқа тізбекті май қышқылдарының алдын ала деңгейлері анықталды, созылмалы жүрек жеткіліксіздігі бар емделушілерде бутират деңгейі айтарлықтай төмендегені анықталды , бұл бутираттың жүрек-қан тамырлары ауруларының қаупін бағалауға перспективалы екенін көрсетеді. Алдын ала зерттеулердің нәтижелері ICTIMESH-23 конференциясында төрт постерлік баяндама түрінде баяндалды.

The main constructive and technical economic indicators (in Russian) : Результаты данного исследования позволят выявить новый подход в профилактике и лечении пациентов с ХСН, что в свою очередь сократит риск прогрессирования хронической сердечной недостаточности. Возможность воздействовать на микробиом кишечника создаст возможность улучшить клиническое течения ХСН и, в конечном счете, намного улучшить качество жизни многих пациентов. Разработанные методики коррекции нутриционного статуса и микробиоты кишечника могут быть использованы в качестве новых стандартов и рекомендации как внутри Казахстана, так и за ее пределами путем успешной презентации на различных конференциях. Результаты программы будут способствовать продвижению стратегических программ Казахстана путем развития человеческого капитала за счет профессионального роста молодых ученых, укрепления здоровья населения страны, внедрения эффективных и современных технологий, осуществления прорывных открытий в биомедицинской науке, поддержки и разработки отечественного фармацевтических препаратов и расширение инфраструктуры для проведения доклинических исследований и клинических испытаний.

The main constructive and technical economic indicators (in Kazakh) : Бұл зерттеудің нәтижелері CHF бар науқастардың алдын алу мен емдеудегі жаңа тәсілді анықтауға мүмкіндік береді, бұл өз кезегінде созылмалы жүрек жеткіліксіздігінің даму қаупін азайтады. Ішек микробиомасына әсер ету мүмкіндігі CHF клиникалық ағымын жақсартуға және сайып келгенде, көптеген науқастардың өмір сүру сапасын жақсартуға мүмкіндік береді. Ішектің қоректік мәртебесі мен микробиотасын түзетудің әзірленген әдістемелері Қазақстан ішінде де, одан тыс жерлерде де әртүрлі конференцияларда сәтті таныстыру арқылы жаңа стандарттар мен ұсынымдар ретінде пайдаланылуы мүмкін. Бағдарламаның нәтижелері жас ғалымдардың кәсіби өсуі, ел халқының денсаулығын нығайту, тиімді және заманауи технологияларды енгізу, биомедициналық ғылымда серпінді жаңалықтарды жүзеге асыру, отандық фармацевтикалық препараттарды қолдау және әзірлеу және клиникаға дейінгі зерттеулер мен клиникалық сынақтар жүргізу үшін инфрақұрылымды кеңейту есебінен адами капиталды дамыту жолымен Қазақстанның стратегиялық бағдарламаларын ілгерілетуге ықпал ететін болады.

Level of implementation (in Russian) :

Level of implementation (in Kazakh) :

Efficiency (in Russian) :

Efficiency (in Kazakh) :

Field of application (in Russian) : Медицина и здравоохранение

Field of application (in Kazakh) : Медицина және денсаулық сақтау